5 nov 2009

PEDÍCULO MAMARIO POSTERIOR: SUBPEDÍCULO PECTORO-AXILAR. Año 3. (ART.43)

RANGONE, JM.

La vía pectoro-axilar se halla solo en el 2% de las ocasiones. Se convierte así en el subpedículo menos constante del pedículo retromamario. Está formado por un solo vaso linfático que, luego de atravesar al músc. pectoral mayor y su aponeurosis (aponeurosis pectoral superficial), emerge por su cara posterior. Se desliza entre las fibras musculares, siguiendo el camino ascendente de las fibras del haz costoesternal que se dirigen al labio interno de la corredera bicipital del húmero. Durante este trayecto, abandona a estos fascículos para perforar la aponeurosis clavi-córaco-axilar siguiendo a un vaso perforante de la arteria torácica externa para drenar en un ganglio de la cadena mamaria externa dentro de la cavidad axilar.

(Esquema modificado de Linfáticos transpectorales de la mama (a propósito del ganglio de Rotter y el pedículo post. o retromamario) Dr. Isidoro Caplan.). 1- Músc. pectoral mayor (haz esternoclavicular) 2-Musc. pectoral mayor (haz esternocostal). 3-Músculo pectoral menor (cubierto por la aponeurosis) 4- Vasos del pectoral mayor de la acromiotorácica. 5-Vaso linfático de un pedículo posterior (vía pectoral-axilar). 6- Ganglio de la cadena mamaria externa. 7- Zona de punción en uno de los cuadrantes de la mama. 8- Glándula retromamaria. 9- Aponeurosis clavi-coraco-pectoral. 10-Aponeurosis clavi-coraco-axilar. 11- Aponeurosis pectoral superficial.